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《健康兒童行動提升計(jì)劃(2021-2025年)》印發(fā)

添加時(shí)間:2021-11-10      瀏覽次數(shù):
《健康兒童行動提升計(jì)劃(2021—2025年)》文件解讀一、制定背景兒童健康是全民健康的重要基石。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出實(shí)施健康兒童計(jì)劃。2018年4月,我委啟動實(shí)施了第一周期《健康兒童行動計(jì)劃(2018-2020年)》(以下簡稱《行動計(jì)劃》),指導(dǎo)各地健全兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高兒童健康服務(wù)能力,努力為兒童提供連續(xù)、全面的兒童健康服務(wù)!缎袆佑(jì)劃》實(shí)施3年來,為提升兒童健康水平發(fā)揮了重要作用。2020年與2017年相比,我國嬰兒死亡率下降了20.6%,5歲以下兒童死亡率下降了17.6%。“十四五”時(shí)期是向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的第一個(gè)五年,也是兒童健康事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期!吨泄仓醒 國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》要求提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平,對保障兒童健康提出了明確要求。為鞏固完善第一周期《行動計(jì)劃》成果,繼續(xù)提升兒童健康服務(wù)能力和水平,積極應(yīng)對新時(shí)期兒童健康領(lǐng)域出現(xiàn)的新情況新問題,我委在總結(jié)上一周期《行動計(jì)劃》有效經(jīng)驗(yàn)做法的基礎(chǔ)上,研究制定了《健康兒童行動提升計(jì)劃(2021-2025年)》(以下簡稱《提升計(jì)劃》)。二、主要內(nèi)容《提升計(jì)劃》主要包括4個(gè)部分。一是基本原則。堅(jiān)持兒童優(yōu)先,共建共享。堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合。堅(jiān)持公平可及,促進(jìn)均衡。堅(jiān)持守正創(chuàng)新,持續(xù)發(fā)展。二是主要目標(biāo)。到2025年,覆蓋城鄉(xiāng)的兒童健康服務(wù)體系更加完善,基層兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步加強(qiáng),兒童醫(yī)療保健服務(wù)能力明顯增強(qiáng),兒童健康水平進(jìn)一步提高。同時(shí),還提出了到2025年應(yīng)達(dá)到的具體目標(biāo)。三是重點(diǎn)行動。在實(shí)施三孩生育政策的新形勢下,統(tǒng)籌兼顧“保生存”和“促發(fā)展”,明確提出了推進(jìn)兒童健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的主要舉措。包括7方面,分別為新生兒安全提升行動、出生缺陷防治提升行動、兒童保健服務(wù)提升行動、兒童早期發(fā)展服務(wù)提升行動、兒童中醫(yī)藥保健提升行動、兒童健康服務(wù)體系提升行動、智慧兒童健康服務(wù)提升行動。四是組織實(shí)施。主要從加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、加大保障力度和強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)3個(gè)方面提出要求。三、主要特點(diǎn)(一)突出強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合。針對貧血、肥胖、視力不良、孤獨(dú)癥、聽力障礙等嚴(yán)重危害兒童健康的風(fēng)險(xiǎn)因素,要求落實(shí)早篩查、早診斷、早治療的防控策略,降低疾病負(fù)擔(dān),促進(jìn)兒童健康。強(qiáng)調(diào)提高兒童血液病、惡性腫瘤等重大疾病的診療能力和救治水平。要求加強(qiáng)兒童中醫(yī)藥服務(wù),鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法開展兒童基本醫(yī)療和預(yù)防保健,推進(jìn)兒童中醫(yī)保健進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭。推進(jìn)“云上婦幼”等智慧兒童健康服務(wù),方便群眾看病就醫(yī)。(二)突出強(qiáng)調(diào)建立完善兒童健康服務(wù)體系。要求進(jìn)一步健全以婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科為核心,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),以大中型綜合醫(yī)院和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為支撐的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,增加兒童醫(yī)療保健服務(wù)供給。加強(qiáng)以縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的基層兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提升保健服務(wù)可及性。(三)突出強(qiáng)調(diào)提供全方位、全過程、有溫度的兒童醫(yī)療保健服務(wù)。要求聚焦胎兒期、新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期等不同階段,為兒童連續(xù)提供健康監(jiān)測和醫(yī)療保健服務(wù)。強(qiáng)調(diào)從預(yù)防和控制出生缺陷、保障新生兒安全、提升兒童保健水平、促進(jìn)兒童早期發(fā)展、加強(qiáng)嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)、強(qiáng)化兒童疾病防控等多個(gè)方面保障兒童健康。以開展兒童友好醫(yī)院建設(shè)為契機(jī),引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)符合兒童身心特點(diǎn)的環(huán)境設(shè)施,營造溫馨友善的服務(wù)氛圍,為兒童提供有情感、有溫度、有人文的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)。
國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)健康兒童行動提升計(jì)劃(2021—2025年)的通知國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2021〕33號各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委:
為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,保障實(shí)施優(yōu)化生育政策,進(jìn)一步提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平,促進(jìn)兒童健康,我委在總結(jié)2018-2020年健康兒童行動計(jì)劃實(shí)施情況和有效經(jīng)驗(yàn)做法的基礎(chǔ)上,制定了《健康兒童行動提升計(jì)劃(2021—2025年)》。現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。國家衛(wèi)生健康委2021年10月29日健康兒童行動提升計(jì)劃(2021-2025年)兒童是國家的未來、民族的希望,兒童健康是經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展的重要保障。為深入貫徹《中共中央 國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》,落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《健康中國行動(2019—2030年)》,進(jìn)一步提高兒童健康水平,制定本計(jì)劃。一、基本原則堅(jiān)持兒童優(yōu)先,共建共享。遵循兒童優(yōu)先發(fā)展理念,動員全社會力量,共同保障兒童健康,為經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展提供健康人力資源。堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合。推動以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,保生存向促發(fā)展轉(zhuǎn)變,構(gòu)建整合型兒童健康服務(wù)體系,推進(jìn)兒童健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。堅(jiān)持公平可及,促進(jìn)均衡。加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)兒童健康工作,夯實(shí)基層兒童健康服務(wù)基礎(chǔ),縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)之間差距,助力鄉(xiāng)村振興,推動兒童健康服務(wù)均等化。堅(jiān)持守正創(chuàng)新,持續(xù)發(fā)展。堅(jiān)持保健與臨床相結(jié)合、個(gè)體與群體相結(jié)合、中醫(yī)與西醫(yī)相結(jié)合,因地制宜,改革創(chuàng)新,走出具有中國特色的兒童健康事業(yè)可持續(xù)發(fā)展道路。二、主要目標(biāo)到2025年,覆蓋城鄉(xiāng)的兒童健康服務(wù)體系更加完善,基層兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步加強(qiáng),兒童醫(yī)療保健服務(wù)能力明顯增強(qiáng),兒童健康水平進(jìn)一步提高。具體目標(biāo)如下:——新生兒死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在3.1‰、5.2‰和6.6‰以下。——6個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到50%以上;5歲以下兒童生長遲緩率控制在5%以下。——適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位保持在90%以上。——兒童肥胖、貧血、視力不良、心理行為發(fā)育異常等健康問題得到積極干預(yù)。——兒童常見疾病和惡性腫瘤等嚴(yán)重危害兒童健康的疾病得到有效防治。——兒童健康生活方式進(jìn)一步普及,兒童及其照護(hù)人健康素養(yǎng)提升。三、重點(diǎn)行動(一)新生兒安全提升行動。1.加強(qiáng)危重新生兒救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。完善省、市、縣三級危重新生兒救治網(wǎng)絡(luò),健全上下聯(lián)動、應(yīng)對有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的危重新生兒救治、會診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。重點(diǎn)加強(qiáng)中西部危重新生兒救治中心和轉(zhuǎn)運(yùn)體系建設(shè)。提升助產(chǎn)機(jī)構(gòu)危重新生兒救治能力,強(qiáng)化產(chǎn)科與新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后密切合作。開展危重新生兒救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)質(zhì)量評估,每個(gè)縣域內(nèi)均有1家符合質(zhì)量評估要求標(biāo)準(zhǔn)化的危重新生兒救治中心。2.提升新生兒醫(yī)療救治服務(wù)能力。加強(qiáng)新生兒科醫(yī)師培訓(xùn),每個(gè)危重新生兒救治中心新生兒科醫(yī)師均經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)。每個(gè)危重新生兒救治中心每季度開展至少1次專項(xiàng)技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)急救演練,提升新生兒救治快速反應(yīng)和處置能力。全面推廣新生兒復(fù)蘇技術(shù),每個(gè)分娩現(xiàn)場均有1名經(jīng)過培訓(xùn)的新生兒復(fù)蘇專業(yè)人員。規(guī)范開展新生兒死亡評審,抓好問題整改落實(shí),減少新生兒死亡。探索新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房家庭參與式看護(hù)運(yùn)行模式。3.強(qiáng)化新生兒生命早期基本保健。強(qiáng)化新生命圍孕期、產(chǎn)時(shí)和分娩后連續(xù)健康監(jiān)測與保健服務(wù),保障胎兒和新生兒健康。加強(qiáng)新生兒規(guī)范化訪視,指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、保健護(hù)理和疾病預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)異常和疾病,及時(shí)處理和就診。新生兒訪視率保持在90%以上。強(qiáng)化早產(chǎn)兒專案管理,推廣早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)、袋鼠式護(hù)理和早期發(fā)展促進(jìn),不斷提高早產(chǎn)兒專案管理率。(二)出生缺陷防治提升行動。4.完善出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)省級出生缺陷防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)和全省域業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用發(fā)揮。規(guī)范婚前孕前保健門診、產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)、產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)設(shè)置和管理,健全新生兒疾病篩查、診斷、治療網(wǎng)絡(luò),開展相關(guān)特色?平ㄔO(shè)。加強(qiáng)臨床遺傳咨詢、產(chǎn)前超聲診斷、遺傳病診治等出生缺陷防治緊缺人才培養(yǎng)。針對唐氏綜合征、先天性心臟病、先天性耳聾、重型地中海貧血等重點(diǎn)出生缺陷疾病,建立健全縣級能篩查、地市能診斷、省級能指導(dǎo)、區(qū)域能輻射的出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)。5.推進(jìn)出生缺陷防治服務(wù)。一是強(qiáng)化一級預(yù)防。推廣婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查、生育指導(dǎo)“一站式”服務(wù),統(tǒng)籌推進(jìn)婚育健康教育、婚前保健、孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸工作,免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到80%以上。二是完善二級預(yù)防。開展產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷補(bǔ)助試點(diǎn),針對先天性心臟病、遺傳病等重點(diǎn)疾病推動圍孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理服務(wù)和多學(xué)科診療協(xié)作。三是推進(jìn)三級預(yù)防。擴(kuò)大新生兒疾病篩查范圍,逐步將先天性髖關(guān)節(jié)脫位等疾病納入篩查病種,新生兒遺傳代謝病篩查率和新生兒聽力障礙篩查率分別達(dá)到98%和90%以上。新生兒先天性心臟病篩查覆蓋所有區(qū)縣,篩查率達(dá)到60%以上。實(shí)施出生缺陷干預(yù)救助項(xiàng)目。(三)兒童保健服務(wù)提升行動。6.加強(qiáng)兒童健康管理。以兒童體格生長監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、心理和行為發(fā)育評估、眼保健和口腔保健、聽力障礙評估為重點(diǎn),積極推進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)0~6歲兒童健康管理項(xiàng)目。3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童健康管理率分別保持在85%以上和90%以上。將兒童健康管理納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù),鼓勵(lì)設(shè)立多種類服務(wù)包,提供多元化、多層次、個(gè)性化兒童保健服務(wù)。建立健全高危兒轉(zhuǎn)診服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和機(jī)制,規(guī)范高危兒管理。加強(qiáng)對幼兒園、托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)。7.強(qiáng)化兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)與運(yùn)動指導(dǎo)。強(qiáng)化孕前、孕產(chǎn)期營養(yǎng)評價(jià)與膳食指導(dǎo),提高母嬰營養(yǎng)水平。實(shí)施母乳喂養(yǎng)促進(jìn)行動,加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院管理,倡導(dǎo)6個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)。強(qiáng)化嬰幼兒輔食添加咨詢指導(dǎo),降低兒童貧血患病率和生長遲緩率。在脫貧地區(qū)繼續(xù)實(shí)施兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目。加強(qiáng)兒童運(yùn)動指導(dǎo),普及學(xué)齡前兒童每日不同強(qiáng)度的運(yùn)動時(shí)間不少于180分鐘,中等強(qiáng)度及以上的運(yùn)動時(shí)間不少于60分鐘等科普知識,減少久坐時(shí)間,促進(jìn)吃動平衡,預(yù)防和減少兒童超重和肥胖。推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)兒童營養(yǎng)、運(yùn)動醫(yī)學(xué)門診建設(shè),加強(qiáng)兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)咨詢、運(yùn)動指導(dǎo)科學(xué)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),提高營養(yǎng)喂養(yǎng)咨詢和運(yùn)動指導(dǎo)能力。8.促進(jìn)兒童心理健康。加強(qiáng)兒童心理行為發(fā)育監(jiān)測與評估,探索建立以兒童孤獨(dú)癥等發(fā)育異常為重點(diǎn),在社區(qū)可初篩、縣級能復(fù)篩、專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和康復(fù)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院、二級以上綜合醫(yī)院、精神?漆t(yī)院開設(shè)兒童精神心理科或兒童心理保健門診,加強(qiáng)兒童精神心理?平ㄔO(shè),促進(jìn)兒童心理學(xué)科發(fā)展。加強(qiáng)社會宣傳健康促進(jìn),營造心理健康從娃娃抓起的社會氛圍。針對孕產(chǎn)婦及家庭成員、兒童家長、幼兒園和托育機(jī)構(gòu)工作人員、學(xué)校教師,普及兒童心理行為發(fā)育健康知識,開展生命教育和性教育,培養(yǎng)兒童珍愛生命意識和情緒管理與心理調(diào)適能力。9.推進(jìn)兒童眼保健服務(wù)。實(shí)施兒童眼健康“啟明行動”,加強(qiáng)科普知識宣傳教育。聚焦新生兒期、嬰幼兒期和學(xué)齡前期,開展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障等致盲性眼病以及屈光不正、斜視、弱視、上瞼下垂等兒童常見眼病的篩查、診斷和干預(yù)。普及兒童屈光篩查,監(jiān)測遠(yuǎn)視儲備量,防控近視發(fā)生。開展兒童青少年近視防控中醫(yī)適宜技術(shù)試點(diǎn)。扎實(shí)開展0~6歲兒童眼保健和視力檢查服務(wù),人群覆蓋率達(dá)到90%以上。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)眼保健服務(wù)能力建設(shè),與兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院眼科建立協(xié)同機(jī)制,實(shí)現(xiàn)兒童眼健康異常情況早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早干預(yù)。10.加強(qiáng)兒童重點(diǎn)疾病防控。以肺炎、腹瀉、手足口病等兒童常見疾病為重點(diǎn),推廣兒童疾病防治適宜技術(shù)。提高兒童血液病、惡性腫瘤等重病診療和醫(yī)療保障能力。實(shí)施國家免疫規(guī)劃,規(guī)范開展兒童預(yù)防接種,維持較高水平的國家免疫規(guī)劃疫苗接種率。堅(jiān)持常規(guī)和應(yīng)急結(jié)合,加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中兒童醫(yī)療救治,保障兒童必要應(yīng)急物資儲備。做好新型冠狀病毒肺炎等新發(fā)傳染病疫情防控中兒童健康評估與干預(yù)。加強(qiáng)兒童碘缺乏病的防控工作,開展定期監(jiān)測,消除碘缺乏危害并保障兒童碘營養(yǎng)水平適宜。做好農(nóng)村地區(qū)兒童氟斑牙和大骨節(jié)病的篩查與防控,保護(hù)兒童牙齒、骨骼健康發(fā)育。(四)兒童早期發(fā)展服務(wù)提升行動。11.加強(qiáng)嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)指導(dǎo)。聚焦0~3歲嬰幼兒期,在強(qiáng)化兒童保健服務(wù)基礎(chǔ)上,通過家長課堂、養(yǎng)育照護(hù)小組活動、入戶指導(dǎo)等方式,普及科學(xué)育兒知識和技能,增強(qiáng)家庭的科學(xué)育兒能力,促進(jìn)兒童體格、認(rèn)知、心理、情感、運(yùn)動和社會適應(yīng)能力全面發(fā)展。以留守兒童等弱勢群體為重點(diǎn),實(shí)施農(nóng)村兒童早期發(fā)展項(xiàng)目,促進(jìn)兒童早期發(fā)展服務(wù)均等化。12.加強(qiáng)兒童早期發(fā)展服務(wù)陣地建設(shè)。關(guān)注生命早期1000天,建立適應(yīng)兒童早期發(fā)展需求的兒童保健、兒童營養(yǎng)與運(yùn)動、心理與社會適應(yīng)等多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。規(guī)范和加強(qiáng)兒童早期發(fā)展服務(wù),提升兒童早期發(fā)展服務(wù)質(zhì)量,力爭每個(gè)縣域內(nèi)至少有1家標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理的兒童早期發(fā)展服務(wù)陣地,推動兒童早期發(fā)展服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)農(nóng)村。開展兒童早期發(fā)展適宜技術(shù)培訓(xùn),提高基層人員服務(wù)能力和技術(shù)水平。(五)兒童中醫(yī)藥保健提升行動。13.加強(qiáng)兒童中醫(yī)藥服務(wù)。在全國縣級以上公立中醫(yī)院普遍設(shè)立兒科,有條件的地市級以上中醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)兒科病房?h級以上婦幼保健機(jī)構(gòu)能夠提供兒科中醫(yī)藥服務(wù),省級和市級婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)兒科。兒童醫(yī)院能夠提供兒科中醫(yī)藥服務(wù),三級兒童醫(yī)院和有條件的二級兒童醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)兒科。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法開展兒童基本醫(yī)療和預(yù)防保健。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)要建立兒科中西醫(yī)協(xié)作診療制度,將中醫(yī)納入多學(xué)科協(xié)作診療會診體系。加強(qiáng)兒科中醫(yī)藥人才培養(yǎng),通過師帶徒等形式,培訓(xùn)兒科中醫(yī)藥業(yè)務(wù)骨干。積極推廣應(yīng)用小兒推拿等中醫(yī)藥適宜技術(shù),強(qiáng)化中醫(yī)藥在兒童醫(yī)療保健中的重要作用。建設(shè)一批中醫(yī)兒科特色?。14.推進(jìn)兒童中醫(yī)保健進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有條件的婦幼保健機(jī)構(gòu)牽頭成立婦幼(兒科)中醫(yī)藥聯(lián)盟,通過項(xiàng)目合作、聯(lián)合病房、學(xué)科幫扶等形式加強(qiáng)合作,積極推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源下沉。各級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)師的兒童保健和兒科診療服務(wù)能力。鼓勵(lì)家庭醫(yī)生開展中醫(yī)治未病服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和各級婦幼保健機(jī)構(gòu)要推廣中醫(yī)治未病理念和方法,普及兒童中醫(yī)藥保健知識,提升群眾中醫(yī)藥保健意識。0~36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率達(dá)到85%以上。(六)兒童健康服務(wù)體系提升行動。15.完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。健全以婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科為核心,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),以大中型綜合醫(yī)院和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為支撐的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。強(qiáng)化國家兒童醫(yī)學(xué)中心和國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心示范引領(lǐng)和輻射帶動作用。推進(jìn)兒科分級診療體系建設(shè),以醫(yī)療聯(lián)合體為載體整合區(qū)域醫(yī)療資源,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源上下貫通,通過對口幫扶、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式提升縣級醫(yī)院兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。鼓勵(lì)社會力量舉辦兒童專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。16.強(qiáng)化基層兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)以縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的基層兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。開展兒童保健門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升兒童保健服務(wù)質(zhì)量。探索將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的兒童保健科、兒科門診、兒童預(yù)防接種門診有機(jī)整合,優(yōu)化功能布局,豐富內(nèi)涵,推進(jìn)兒童健康全過程管理和服務(wù)。開展基層兒童保健人員培訓(xùn),加強(qiáng)基層兒童保健服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。17.加強(qiáng)兒童保健服務(wù)質(zhì)量管理。健全兒童保健服務(wù)質(zhì)量管理制度,完善兒童保健工作規(guī)范。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化兒童保健服務(wù)質(zhì)量管理,落實(shí)主體責(zé)任,實(shí)行院、科兩級質(zhì)量管理,推動兒童保健服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對轄區(qū)兒童保健服務(wù)質(zhì)量管理。將兒童保健服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)納入改善醫(yī)療服務(wù)行動和優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動。18.開展兒童友好醫(yī)院建設(shè)。以環(huán)境設(shè)施符合兒童心理特點(diǎn)和安全需要、醫(yī)療保健服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效為重點(diǎn),以婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,開展兒童友好醫(yī)院建設(shè)。促進(jìn)兒童保健與兒科臨床高質(zhì)量融合發(fā)展,加強(qiáng)兒童康復(fù)服務(wù)供給和兒童傷害監(jiān)測干預(yù),暢通兒童危急重癥搶救綠色通道。醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)建符合兒童身心特點(diǎn)、呵護(hù)兒童健康全過程的溫馨服務(wù)環(huán)境和友善服務(wù)氛圍,努力為兒童提供有情感、有溫度、有人文的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)。(七)智慧兒童健康服務(wù)提升行動。19.健全兒童健康服務(wù)信息化平臺。加強(qiáng)區(qū)域婦幼健康信息平臺建設(shè),完善兒童健康信息標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)兒童健康信息互聯(lián)共享。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化水平,鼓勵(lì)有條件的地區(qū)為基層醫(yī)務(wù)人員配備智能化移動服務(wù)終端設(shè)備,提高服務(wù)質(zhì)量,減輕基層負(fù)擔(dān)。積極推進(jìn)母子健康手冊信息化,加強(qiáng)實(shí)時(shí)動態(tài)兒童健康管理。20.推廣“云上婦幼”服務(wù)。充分利用各種互聯(lián)網(wǎng)交流平臺,開展線上兒童健康評估和指導(dǎo)。推進(jìn)預(yù)約診療、診間結(jié)算、移動支付、檢驗(yàn)檢查結(jié)果線上推送與查詢等智慧服務(wù),提高就醫(yī)體驗(yàn)。廣泛開展遠(yuǎn)程會診、線上轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)和指導(dǎo),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。推動利用5G技術(shù)、可穿戴設(shè)備、人工智能等新技術(shù)開展兒童健康監(jiān)測與管理,創(chuàng)新兒童醫(yī)療保健服務(wù)模式。21.推進(jìn)“出生一件事”多證聯(lián)辦。利用可信身份認(rèn)證信息系統(tǒng)和人臉識別技術(shù),推動出生醫(yī)學(xué)證明“刷臉識別、在線核驗(yàn)、機(jī)構(gòu)審核、預(yù)約取證”,規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā),方便群眾辦事。利用各級政務(wù)服務(wù)平臺,會同公安、人力資源社會保障、醫(yī)保等部門,優(yōu)化完善政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)辦理流程,推進(jìn)線上線下深度融合,促進(jìn)出生醫(yī)學(xué)證明、預(yù)防接種證、戶口登記、醫(yī)保參保、社?ㄉ觐I(lǐng)等“出生一件事” 跨部門、跨地區(qū)辦理,逐步實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)上辦”、“掌上辦”。22.加強(qiáng)兒童健康科學(xué)研究和應(yīng)用推廣。圍繞兒童肥胖和遺傳代謝性疾病防控、兒童心理行為發(fā)育異常篩查和干預(yù)、出生缺陷三級預(yù)防、兒童危急重癥綜合救治和重大疾病綜合防治等重點(diǎn)領(lǐng)域,大力發(fā)展具有自主知識產(chǎn)權(quán)和符合國情的兒童醫(yī)療保健技術(shù)。加強(qiáng)兒童保健適宜技術(shù)應(yīng)用和推廣。鼓勵(lì)和支持兒童用藥品和適宜劑型、罕見病專用藥和醫(yī)療器械的研發(fā),大力推動高質(zhì)量科技成果在兒童健康領(lǐng)域的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。四、組織實(shí)施(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各省級衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合實(shí)際制定健康兒童行動實(shí)施方案,細(xì)化任務(wù)分工,列入督辦臺賬,夯實(shí)工作責(zé)任。積極開展“兒童健康綜合發(fā)展示范縣”創(chuàng)建活動,提升兒童健康服務(wù)水平。加強(qiáng)督促指導(dǎo)和監(jiān)測評估,深入查找分析問題,及時(shí)補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)。每年至少召開1次健康兒童行動協(xié)調(diào)推進(jìn)會,總結(jié)部署兒童健康工作,推動各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)落地落實(shí)。(二)加大保障力度。各級衛(wèi)生健康行政部門在推進(jìn)健康中國建設(shè)、落實(shí)中國婦女兒童發(fā)展綱要進(jìn)程中,要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),為健康兒童行動提供更加有力的政策投入保障、組織管理保障和體系建設(shè)保障,不斷健全兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)兒童健康專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)和學(xué)科發(fā)展,促進(jìn)兒童健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。(三)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。加大健康兒童行動宣傳力度,做好行業(yè)內(nèi)和面向公眾的政策宣傳,總結(jié)各地經(jīng)驗(yàn)做法,及時(shí)通報(bào)進(jìn)展成效,宣傳表揚(yáng)典型機(jī)構(gòu)、人員和事例,增強(qiáng)兒童健康戰(zhàn)線使命感、榮譽(yù)感,提升人民群眾獲得感、滿意度,為促進(jìn)兒童健康事業(yè)發(fā)展?fàn)I造更加良好的輿論氛圍和社會支持環(huán)境。來源:國家衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)